Pulska bolnica bez uređaja za magnetsku rezonancu
Magnetska rezonanca (MR) dio je standardne dijagnostike, prije svega u neurologiji, neurokirurgiji, onkologiji i traumatologiji
Pulska Opća bolnica još uvijek nema uređaj za magnetsku rezonancu (MR) iako je ona danas već dio standardne dijagnostike, prije svega u neurologiji, neurokirurgiji, onkologiji i traumatologiji, ali i u drugim granama medicine. Ustanova kojoj gravitira najmanje 150.000 osiguranika tražila je od Ministarstva zdravstva nabavku ovog skupog uređaja, ali do sada bezuspješno.
Tako su još 3. srpnja 2009. godine predstavnici Istarske županije i Opće bolnice državnom tajniku Ministarstva zdravstva Draženu Jurkoviću ukazali na potrebu nabavke ovog uređaja. Bolnica ne može iz svojih sredstava kupiti uređaj čija je cijena od 7-8 milijuna kuna naviše. Tada je ostalo otvoreno pitanje sudjelovanja države, a državni tajnik je prihvatio argumente i obećao svoj angažman, prenosi nam tadašnji dogovor glasnogovornik bolnice Goran Paić.
Vlada RH upravo je tada nabavljala navedene uređaje za pojedine bolnice. No, kasnije se ispostavilo da niti jedan nije stigao do Pule.
Hospitalizirani bolesnici MR obavljaju u Poliklinici Croatia zdravstveno osiguranje - Ars medica. Tako je u 2010. godini 500 hospitaliziranih bolesnika iz Opće bolnice obavilo tu pretragu u Ars medici. U daleko većem broju slučajeva liječnici u ambulantnom radu postavili su indikaciju za navedenu pretragu. Osiguranici na MR obično odlaze u Rijeku, gdje se pregled početkom godine čekao 220 dana pa čak i u gospićku bolnicu gdje se čeka znatno kraće, oko 60 dana. Tako je barem bilo početkom godine.
Dobro je da dio bolesnika može koristiti barem pretrage u Ars medici, ali bi bolje rješenje bilo da uređaj posjeduje i ustanova javnog zdravstva gdje su liječnici dežurni 24 sata.
Na pitanje HZZO-u koliko je ugovoreno pretraga s poliklinikom Ars medica, odgovaraju da broj pacijenata koji u pojedinoj ugovornoj zdravstvenoj ustanovi može obaviti pretragu magnetskom rezonancom nije unaprijed utvrđen budući da se ne može unaprijed predvidjeti je li pacijentu potrebno snimiti jednu, dvije ili čak tri regije. Također, odgovaraju da broj postupaka ovisi o ponuđenim kadrovima. U radiologiji je tako predviđeno izvršenje po specijalistu radiologu 53 MR snimka pojedinačne regije mjesečno. Cijena MR-a iznosi 1.200 kuna po regiji.
Iz bolnice, pak, doznajemo da se upravo vode pregovori s nekoliko institucija vezanih za buduće instaliranje MR-a u prostore Djelatnosti za radiologiju. Postoje različiti modeli kojima bi se nabavka takvog uređaja mogla realizirati, kao što su javno-privatno partnerstvo. U svakom slučaju, nedvojbeno je da je nabavka MR-a prioritet za OB Pula, poručuje Paić. (Jasna ORLIĆ)
Metoda koja nema štetnih djelovanja
Prof. dr. Dalibor Krpan, internist-endokrinolog, za magnetsku rezonancu piše da je to najbolja metoda za prikaz unutrašnjih struktura tijela te da nema zračenja niti drugih štetnih djelovanja na organizam. Koristi se elektromagnetskom energijom koja nastaje u tijelu tako da se pod utjecajem tri neovisna elektromagnetska polja koja proizvodi uređaj aktiviraju jezgre vodikovih atoma. Budući da se ljudsko tijelo najvećim dijelom sastoji od vode, vodikovih atoma ima u svim tkivima. Jezgra vodikovog atoma ponaša se u prirodi kao mali magnet koji kruži oko svoje osi poput planeta zemlje. Kada se ovi atomi nađu izloženi elektromagnetskom polju (tri neovisna izvora energije), poredaju se poput vojnika, a njihove jezgre počnu pulsirati tako da svaki čas mijenjaju smjer vrtnje, a pri svakoj promjeni smjera vrtnje emitiraju jedinicu energije (kvant ili foton). To je energija koja se upotrebljava za snimanje ili terapiju.
Stanice selektivno apsorbiraju i propuštaju energiju pa se na razlici propuštene energije može dobro razlikovati stanice kosti od stanica hrskavice, krvnih žila, mišića, unutarnjih organa ili tumora. Rendgenskim metodama ili ultrazvukom ne mogu se tako jasno razlikovati pojedine stanice i tkiva. Također, može se usmjeriti određena elektromagnetska energija nastala magnetskom rezonancom prema stanicama koje proizvode hrskavicu (hondrocitima), pri čemu stanice bivaju aktivirane i počnu proizvoditi novu hrskavicu.
Znanstvene studije potvrdile su da se terapijskom magnetskom rezonancom uistinu regenerira hrskavica, što nije moguće postići niti jednom drugom metodom.
Mjesečno oko 48 dijagnostičkih postupaka u Ars medici
Poliklinika Croatia zdravstveno osiguranje - Ars medica pruža usluge magnetske rezonance od 1. lipnja 2003. godine te je jedina zdravstvena ustanova u Istarskoj županiji koja posjeduje takav uređaj, odgovara na naš upit ravnatelj poliklinike dr. Denis Komel.
Ugovor s HZZO-om za te usluge poliklinika je sklopila 20. lipnja 2007. godine, i to za jedan tim. Poliklinika pruža osiguranicima HZZO-a dostupnost spomenute usluge s odobrenim mjesečnim iznosom od 63.339 kuna, što odgovara 48 dijagnostičkih postupaka, veli ravnatelj poliklinike.
Tako su još 3. srpnja 2009. godine predstavnici Istarske županije i Opće bolnice državnom tajniku Ministarstva zdravstva Draženu Jurkoviću ukazali na potrebu nabavke ovog uređaja. Bolnica ne može iz svojih sredstava kupiti uređaj čija je cijena od 7-8 milijuna kuna naviše. Tada je ostalo otvoreno pitanje sudjelovanja države, a državni tajnik je prihvatio argumente i obećao svoj angažman, prenosi nam tadašnji dogovor glasnogovornik bolnice Goran Paić.
Vlada RH upravo je tada nabavljala navedene uređaje za pojedine bolnice. No, kasnije se ispostavilo da niti jedan nije stigao do Pule.
Hospitalizirani bolesnici MR obavljaju u Poliklinici Croatia zdravstveno osiguranje - Ars medica. Tako je u 2010. godini 500 hospitaliziranih bolesnika iz Opće bolnice obavilo tu pretragu u Ars medici. U daleko većem broju slučajeva liječnici u ambulantnom radu postavili su indikaciju za navedenu pretragu. Osiguranici na MR obično odlaze u Rijeku, gdje se pregled početkom godine čekao 220 dana pa čak i u gospićku bolnicu gdje se čeka znatno kraće, oko 60 dana. Tako je barem bilo početkom godine.
Dobro je da dio bolesnika može koristiti barem pretrage u Ars medici, ali bi bolje rješenje bilo da uređaj posjeduje i ustanova javnog zdravstva gdje su liječnici dežurni 24 sata.
Na pitanje HZZO-u koliko je ugovoreno pretraga s poliklinikom Ars medica, odgovaraju da broj pacijenata koji u pojedinoj ugovornoj zdravstvenoj ustanovi može obaviti pretragu magnetskom rezonancom nije unaprijed utvrđen budući da se ne može unaprijed predvidjeti je li pacijentu potrebno snimiti jednu, dvije ili čak tri regije. Također, odgovaraju da broj postupaka ovisi o ponuđenim kadrovima. U radiologiji je tako predviđeno izvršenje po specijalistu radiologu 53 MR snimka pojedinačne regije mjesečno. Cijena MR-a iznosi 1.200 kuna po regiji.
Iz bolnice, pak, doznajemo da se upravo vode pregovori s nekoliko institucija vezanih za buduće instaliranje MR-a u prostore Djelatnosti za radiologiju. Postoje različiti modeli kojima bi se nabavka takvog uređaja mogla realizirati, kao što su javno-privatno partnerstvo. U svakom slučaju, nedvojbeno je da je nabavka MR-a prioritet za OB Pula, poručuje Paić. (Jasna ORLIĆ)
Metoda koja nema štetnih djelovanja
Prof. dr. Dalibor Krpan, internist-endokrinolog, za magnetsku rezonancu piše da je to najbolja metoda za prikaz unutrašnjih struktura tijela te da nema zračenja niti drugih štetnih djelovanja na organizam. Koristi se elektromagnetskom energijom koja nastaje u tijelu tako da se pod utjecajem tri neovisna elektromagnetska polja koja proizvodi uređaj aktiviraju jezgre vodikovih atoma. Budući da se ljudsko tijelo najvećim dijelom sastoji od vode, vodikovih atoma ima u svim tkivima. Jezgra vodikovog atoma ponaša se u prirodi kao mali magnet koji kruži oko svoje osi poput planeta zemlje. Kada se ovi atomi nađu izloženi elektromagnetskom polju (tri neovisna izvora energije), poredaju se poput vojnika, a njihove jezgre počnu pulsirati tako da svaki čas mijenjaju smjer vrtnje, a pri svakoj promjeni smjera vrtnje emitiraju jedinicu energije (kvant ili foton). To je energija koja se upotrebljava za snimanje ili terapiju.
Stanice selektivno apsorbiraju i propuštaju energiju pa se na razlici propuštene energije može dobro razlikovati stanice kosti od stanica hrskavice, krvnih žila, mišića, unutarnjih organa ili tumora. Rendgenskim metodama ili ultrazvukom ne mogu se tako jasno razlikovati pojedine stanice i tkiva. Također, može se usmjeriti određena elektromagnetska energija nastala magnetskom rezonancom prema stanicama koje proizvode hrskavicu (hondrocitima), pri čemu stanice bivaju aktivirane i počnu proizvoditi novu hrskavicu.
Znanstvene studije potvrdile su da se terapijskom magnetskom rezonancom uistinu regenerira hrskavica, što nije moguće postići niti jednom drugom metodom.
Mjesečno oko 48 dijagnostičkih postupaka u Ars medici
Poliklinika Croatia zdravstveno osiguranje - Ars medica pruža usluge magnetske rezonance od 1. lipnja 2003. godine te je jedina zdravstvena ustanova u Istarskoj županiji koja posjeduje takav uređaj, odgovara na naš upit ravnatelj poliklinike dr. Denis Komel.
Ugovor s HZZO-om za te usluge poliklinika je sklopila 20. lipnja 2007. godine, i to za jedan tim. Poliklinika pruža osiguranicima HZZO-a dostupnost spomenute usluge s odobrenim mjesečnim iznosom od 63.339 kuna, što odgovara 48 dijagnostičkih postupaka, veli ravnatelj poliklinike.
